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オンタリオ州で広範囲にわたるCOVID-19テストなしで「暗闇の中で意思決定を行う」

オンタリオ州で広範囲にわたるCOVID-19テストなしで「暗闇の中で意思決定を行う」


トロント—オンタリオ州のCOVID-19テストに対する過度に慎重なアプローチは、生命を危険にさらし、長期ケア施設を破壊し、ICUのベッドを埋め、コミュニティに静かに潜んでいる感染症の急増を抑制する努力を妨げています。受け取ったテストの数の4倍近くを処理します。

University Health Networkの主治医の責任者であるCamille Lemieux博士は水曜日に州が最近の研究室に1日あたり約3,500の検査を送っていますが、検査室は13,000の検査に対応できるにもかかわらず、水曜日に不満を表明しました。

「暗闇の中で決断を下すことはできません。あなたが知らないことに基づいて決断を下すことはできません。合理的な人ならだと思うでしょう」と、トロントのダウンタウンにある西部病院で働いているレミューは言います。施設の評価センターの医療責任者。

「私の意見では、オンタリオは暗闇の中で意思決定をし、彼らが知らないことに基づいて意思決定をすることです。」

上映:オンタリオ州では、パンデミックの過程で最大15,000人が死亡する可能性があります。ストーリーは以下に続きます。

Lemieux氏は、検査率が検査室の容量の増加には及ばないことを医師が数週間知っていたが、ギャップがこれほど大きいとは知らなかったと述べています。

一方でコミュニティ評価センターは、彼らの臨床的判断を使用してCOVID-19テストを実施するように言われているが、医師は州の基準を守るように言われていると彼女は言う。現在、これには症状があり、医療従事者、旅行者、長期介護居住者およびスタッフを含む優先グループに分類される人々のテストが含まれます。

「もちろん、私たちは店先なので、ときどき人々が立ち入ることがあります。そのような人々は、残念ながら、COVID陽性であるという症状や高い疑いがあるにもかかわらず、「いいえ、テストは行いません」と頻繁に言われます。 、" 彼女が言います。

「私は、私たちの仕事をしていて、もっと広範囲にテストしたいと思っている人々に課せられる苛立ちのレベルをあなたに説明することはできません。」

オンタリオは2週間足らず前に、11,000近くにも及ぶ巨大なバックログの下で座屈していました。

同時に、増加するケースを文書化するための公的な取り組みに参加するLife Labsを含む民間企業とともに、ラボの容量が大幅に増加しました。

公衆衛生当局者は火曜日、研究室の容量が大幅に増加し、コミュニティの評価センターにもっと多くの人がテストを受けられるようにすることを強く求めていることを認めた。

オンタリオ州の医療担当最高医療責任者であるBarbara Yaffe博士は、COVID-19の症状を示す患者も含め、検査を制限するガイドラインについて「容量の問題は実際の問題ではありません。テストする必要があります」と述べました。

「また、アウトブレイクが発生している施設でのテストや、先住民族のコミュニティなど、必要に応じて医療従事者によるテストも検討しており、テスト戦略が非常に間もなく(オンで)レポートされる専門家グループもいます。 ….行き過ぎて別のバックログになってしまいたくありません。」

オンタリオ州の保健医療最高責任者であるデービッドウィリアムズ博士は、州の遠隔医療サービスとCOVID-19テストの基準を満たしているかどうかを人々に知らせるオンライン評価ツールを使用している人が減っているのと、テストの数が少ないように思われると述べた。

「それはいくつかの平坦化の証拠かもしれない」と彼は示唆し、彼はそれが旅行者の減少と症状を持つ人々の減少によるのかもしれないと信じて「楽観的になる」ことを好んだことを認めた。

「私たちは制限(テスト)するつもりはありません」と彼は主張した。

ウィリアムズ氏は、テストが広すぎると、「偏った」データが生成され、人口全体を反映することが目標である場合、否定的な結果に大きく偏るようになると警告した。

彼はまた、テストと実験室の供給に対する世界的な需要は依然として高く、基準が拡大されても継続的な配給が必要であると述べました。

「時々これらの事柄は衰退し、私達は再び別の急上昇に入る可能性があります。そして、自分が妥協した場合、つまり試薬と綿棒と消耗品を使い果たした場合、そのときに重要な必要性が再び誰かに尋ねられるでしょう。なぜ、そうした消耗品の使用にもっと慎重で慎重ではないのですか?」ウィリアムズは言った。

トロント大学医学部のタラモリアーティ准教授は、試験能力の向上を求める請願を始め、COVID-19の蔓延と医療システムへの影響を抑制するためにこのステップは重要であると述べました。

「テストのスケールアップにおけるこの遅延の影響は、最もリスクの高い集団、介護付き住宅の高齢者、およびLTC住宅にとって、非常に問題です。先週、テストは大規模に拡大されるべきだった」とMoriartyは言う。

「これは大きな問題です。」

Canadian Pressによるこのレポートは、2020年4月8日に初めて発行されました。

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